关于首次在线就医:优势和劣势

什么是在线医疗?

广大中国患者耳熟能详的在线医疗是一种无需前往医疗机构,在任何您喜欢的地方使用电脑、平板、智能手机就可以就诊的服务。

随着新型冠状病毒的全球性蔓延,越来越多的患者无法到离家很远的医院进行就诊,即使是一向重视面对面医疗的日本,也有越来越多的医疗机构开始推出在线医疗的服务。

在线医疗的优势和劣势

如果您“感觉在线医疗有点难度”,又或者有些疑惑“在线医疗真那么方便吗”,那么请允许我们简单介绍一下在线医疗的优势和劣势。

在线医疗的优势

1.可在您喜欢的地方就诊

2.节省了去医院看病的时间和负担(财务和体力)

3.不需要担心感染问题

4.保护更多的隐私

5.没有等待时间

6.更多的咨询选择,包括专科医院等

7.手语翻译、语言翻译和远方的家人都可以参与进来

在线咨询的劣势

1.需要一些电子设备,如电脑或者平板电脑和一个互联网连接环境

2.需要懂这台电子设备的基本操作(可以咨询您身边的人)

3.只有少数医疗机构和诊疗科室提供这种服务

4.除第二专家意见外,在线咨询不是一套完整的医学诊断系统(各类检查、治疗等必须在实际的医疗机构进行)

乳腺科主任部长:福间英祐

关于乳腺科

我们的乳腺中心是一个由团队组成的从检诊到影像、病理诊断、手术、药物治疗、乳房重建和护理的 “综合乳腺中心”。
本中心最大的特点是有能力对应多种乳腺疾病。除了有乳腺病理诊断、乳腺成像方面的专家坐镇之外,我们的乳腺外科医生还与乳房重建和术后淋巴水肿方面的专家密切合作治疗各种乳腺疾病。

除了传统的手术、放疗和化疗外,我们还提供新的治疗方法—冷冻疗法(自费医疗),这是一种针对早期乳腺癌的非切除疗法。

由于疫情影响,很多想接受第二专家意见的患者无法直接去医院与医生面对面咨询。如果您正因此而束手无策,请联系我们,我们将为您提供专业的在线第二专家意见意见服务,透过屏幕与我们的专家医生面对面进行交流。

在线诊疗的患者群

已经被诊断为乳腺癌的患者

需要您事先提供的材料

为了帮助我们的专家医生更精准地判断您的病情,请事先把以下3种材料的日文翻译件提供给我们

1.诊断报告书

2.检查影像报告

3.最近6个月以内的血液检查报告

*请将诊断报告书(介绍信及其他诊疗必要的报告等)在预定就诊日6天前(不包括公共假期)送达医院。另外请附上最近6个月内的血液检查报告。如果是您的家人代替您就诊,请附上您本人的同意书(任何格式)以及能够确认您与您家人身份关系的文件。

诊疗时间

30分钟

坐诊日

每月第1、第3、第5个周四的16:00

诊疗业绩  (2019年) 

乳腺科住院手术:1,017例 

乳腺癌手术 :742例

其中包括

1.乳腺全切手术:218例(包括79例内窥镜手术和52例保留乳头和乳晕的皮下乳腺切除手术)

2.保乳手术:296例(包括91例内窥镜手术) 

3.冷冻疗法:81例 

4.乳房重建手术:97例(一期重建和二期重建) 

5.脂肪注入手术:26例

6.隆胸手术:0例

7.淋巴管吻合手术:128例

8.其他类型手术:24例

此外,在门诊也提供局部麻醉的手术。

*龟田综合医院、龟田幕张门诊、龟田京桥门诊和太阳门诊(合作医院)都提供门诊化疗。

责任医师: 福间英祐

泌尿妇科部长:野村昌良

目前只针对有日本医保的患者)

部长寄语

在我们的诊疗过程中,我们发现尽管很多女性患者有泌尿系统或是与泌尿功能相关的疾病,但是或多或少因为“这方面的问题难以启齿”、“不知道应该去泌尿科还是妇科”、“不知道什么时候应该去看医生”而忍受着病痛的煎熬。此外,2019年开始的新型冠状病毒的全球性蔓延又导致了这部分患者无法放心地去医院就诊,从而使这个问题更是雪上加霜。

而在线医疗可以非常有效地解决这类患者所担心的问题。

首先,您可以在线与我交流。我会了解您目前的状况并判断您下一步应该做什么,针对比如“我需要去看医生吗”,或者“可不可以不去医院,我想先试试自我治疗”、“我该尝试哪一种自我治疗的方法呢”、“平时日常生活中我应该注意什么”等这类问题,我会给您一一解答。其次,因为龟田云医院是基于高度发达的互联网技术,所以您丝毫不用担心感染病毒的风险,也不需要担心国界和语言的障碍。

如果您患有以下这些症状,请立即联系我们,我们将为您安排门诊就诊

1.例如子宫脱垂或膀胱脱垂等的盆腔器官脱垂

2.例如尿频、尿漏、排尿困难等的泌尿问题

3.下腹疼痛、阴道不适、性交疼痛

    如果您有以下这些疑惑,也请立即联系我们,我们将为您安排远程诊疗

1.不确定是否真的需要去看医生

2.不确定应该去看哪个科

3.不是很能接受突然跟陌生的医生面对面讲这些难以启齿的问题

4.现在疫情那么严重,担心去医院途中被感染

5.虽然目前在、虽然目前在妇科(或者泌尿科)就诊,但还是想咨询泌尿妇科方面的专业医生

需要您事先准备的材料

1.医保卡(有日本医疗保险的患者)

2.信用卡(在线支付)

在线诊疗开设时间

每周二、周三、周五8:30〜8:50

野村部长每个月坐诊3次,其余由泌尿妇科的林医师、沢田医师,西尾医师、善山医师坐诊

治疗案例数

每年约500例盆腔器官脱垂治疗(约300例腹腔镜手术和200例经阴道手术)

每年约有150例尿失禁治疗

每年约150例膀胱水压扩张治疗

每年约60例肉毒素膀胱壁内注射治疗

每年约70例MonaLisa Touch治疗(阴道内二氧化碳激光照射疗法)

肉瘤科部长:高桥克仁

肉瘤科远程医疗负责医师:高桥克仁

龟田综合医院肉瘤科部长

日本肉瘤学会理事长

学会认定肉瘤指导医师、专科医师

部长寄语

龟田综合医院肉瘤科的远程第二专家意见服务是为那些担心被诊断为肉瘤或被告知肉瘤已经复发或扩散的患者及其家属提供的。龟田云医院所提供的远程第二专家意见可以帮助您找到正确的治疗方法。

在我们的患者中,有45%是在其他医院被诊断为肉瘤后三个月内就到龟田的云医院进行远程第二专家意见。与传统门诊相比,这是一个很高的比例。我认为,高度发达的现代互联网技术所带来的即时性和便利性让更多正在被肉瘤困扰的患者有了更多以及更及时的寻医之道。

所以,我们强烈建议您,如果您或您的家人朋友被诊断为肉瘤,或者被告知肉瘤已经复发并转移,那么请立即联系我们。您也许会认为除了抗癌药物治疗和姑息治疗之外没有其他办法,但我们恳请您永远不要放弃对肉瘤的治疗,我们将与您的主治医生或主治医疗团队合作,考虑现在可能的最好的治疗和新的治疗方法的可能性。

关于肉瘤

恶性肿瘤包括癌和肉瘤。癌(carcinoma)是由与外界环境接触的上皮细胞产生的恶性肿瘤,而肉瘤是由身体内部的软组织(平滑肌、横纹肌、脂肪组织、血管、神经、结缔组织等)和骨组织产生的恶性肿瘤。

除此之外,像胃肠道间质瘤(GIST)也是产生于身体内部软组织的肿瘤。子宫或卵巢的癌肉瘤(腺肉瘤)是一种癌(腺)组织和肉瘤组织共存于一个肿瘤中的肿瘤。乳腺的恶性小叶肿瘤、肝脏和肺的上皮样血管内皮细胞瘤也与肉瘤相似。

最近的基因分析表明,肉瘤是一种与癌症截然不同的恶性肿瘤。目前缺乏有效的药物治疗,大家所熟知的以抗癌药物为主的癌症专用疗法并不能说是防止肉瘤复发和转移的标准疗法。龟田综合医院的肉瘤科成立于2019年,是一个由肉瘤专业医生组成的专门针对肉瘤患者的部门。

从2020年6月2日起至2021年6月3日,肉瘤科远程第二专家意见的合计实施案例数为268例,其中163例从线上咨询转到我院线下进行进一步治疗。

肉瘤的种类

1.肌瘤(子宫、后腹膜、下腔静脉、肾静脉、大腿、胃、小肠、胰腺、睾丸)

2.脂肪肉瘤(后腹膜、肠系膜、纵膈、腹股沟、肾)

3.子宫内膜间质肉瘤、未分化子宫肉瘤

4.KIT蛋白阳性的胃肠道间质瘤(GIST)(小肠、胃)

5.子宫癌肉瘤、腺肉瘤

6.上皮样血管内皮瘤(肝脏、肺)

7.血管肉瘤(肝脏,头部,阑尾)

8.恶性单发性纤维瘤(后腹膜、盆腔内)

9.肺动脉内膜肉瘤

10.未分化的肉瘤(心房、肾脏、下腔静脉)

11.横纹肌肉瘤(四肢)

12.粘膜纤维肉瘤(纵膈)

13.尤文氏肉瘤(四肢、肾脏)

14.纺锤形细胞肉瘤(后腹膜、网膜)

15.骨肉瘤(四肢)

16.前列腺间质肉瘤

17.恶性末梢神经鞘瘤(后腹膜)

18.促纤维增生性小圆细胞瘤(DSRCT)(原发灶不明)

如何更好地使用龟田在线医疗

虽然在线就医的优点是可以让患者不论身在何处都可以与医生详细交谈,但如果事先准备不足的话,就诊完可能会后悔刚才忘了问某个问题,或者记不清刚刚医生所说的内容。

在这里,我们将向您展示如何更好地进行在线就医。

1.事先准备好想要跟医生咨询的问题

2.如果是想跟医生咨询第二专家意见,除了与您的家人商量之外,也可以征求您的主治医生的意见。

3.准备好用来做记录的纸和笔,或者请您的家人朋友帮您做记录。如果您想使用录音设备或者录像设备,必须事先征得医生的同意。

4.准备一台带有摄像头和麦克风的电子设备(电脑、平板电脑、智能手机都可以,屏幕大的优先),并确保这些设备有足够电量。(万一中途您的设备出现问题,请立即联系我们(+81-4-7099-1111),我们会调整时间给您另外安排一次视频咨询。

5.为了保证视频通讯的质量,请确保一个安静的不受外界干扰并且通讯信号良好的视频环境。

脊椎脊髓外科主任:久保田 基夫

龟田综合医院  脊椎脊髓外科介绍

部门成立于2007年,其使命是为脊椎脊髓疾病和末梢神经病变患者提供先进的脊椎脊髓手术和优质的医疗服务。

1.丰富的案例

不仅是南房总地区(千叶县南部),期待龟田能够帮助他们解决症状的患者从全国各地慕名而来。

部门的治疗的范围包括从颅颈椎交界处到骶椎的脊椎和脊髓疾病,同时也包括末梢神经的外科疾病。此外,部门也实施各种手术,从使用显微镜治疗脊髓肿瘤或是脊髓空洞症的神经外科手术,到治疗脊柱损伤或是骨质疏松症这类使用螺钉和钛板矫正和固定的骨科手术。

2.完善的团队医疗体制

   除了拥有一批积极向上并且经验丰富的医务人员外,部门还与康复科和神经内科建立了非常密切的关系。此外,部门还利用综合医院的优势,与其他部门合作开展手术。多学科团队医疗是龟田综合医院的优势之一。

3.推广学术活动

今年是房总脊椎脊髓手术技术研究会(BOSST)在我院举办的第16年。每年来自全国各地各大医院的医生都会聚集在这里,利用这个平台进行自由的意见交流和友好的技艺切磋。

我本人也担任了第27届日本脊椎脊髓外科技术协会(JPSTSS)年会的大会会长。虽然这次大会在疫情下举行,但仍取得了巨大的成功,大会登录的演讲题目和与会人数都创下了新高。

脊椎脊髓外科的诊疗项目

包括从颅颈脊柱交界处到骶椎的脊椎脊髓疾病以及外科领域的末梢神经疾病。

1.脊椎的退行性疾病

 ①颈椎退行性疾病:椎间盘突出、退行性颈椎病、后纵韧带骨化

 ②胸椎退行性疾病:黄韧带骨化,后纵韧带骨化,椎间盘突出

 ③腰椎退行性疾病:腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱

2.脊椎和脊髓肿瘤:原发性和转移性脊椎肿瘤、硬膜内髓外肿瘤、脊髓髓内肿瘤

3.先天性脊椎脊髓疾病:小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症、(脊髓髓膜瘤)、颅颈椎交界处畸形

4.脊髓血管病变:脊髓动静脉畸形、动静脉瘘

5.脊椎脊髓外伤:腰椎压缩性骨折

6.绞窄性末梢神经障碍:腕管综合征、肘管综合征、跗管综合征、胸廓出口综合征

7.其他

在线第二专家意见、在线诊疗的对象患者

1.初诊:只针对第二专家意见(原则上必须要有其他医院的诊疗履历)

2.再诊:离龟田医疗中心很远但是之前在本院接受过手术治疗

※在确认了您所提供的诊断报告书和脊椎脊髓外科问诊表后,我们将为您安排预约就诊。

请注意,我们可能无法为某些类型的咨询提供第二意见服务,例如在其他医院进行手术后的术后观察咨询、交通事故和工伤等的担保和诉讼等的咨询、以及由于内科疾病或心理因素引起的疼痛和麻木等的咨询。

 需要您提供的资料

1.诊断报告书(在其他医院的就诊履历)

2.其他医院的影像报告(MRI、CT或者X线检查等)

3.脊椎脊髓外科问诊表(请在本页点击下载⇨)

坐诊专家

脊椎脊髓外科部长  久保田 基夫

工作经历

1982年毕业于千叶大学

1982年就职于千叶大学附属医院、川铁千叶医院、千叶劳灾医院、千叶急救医疗中心

1998 留学哥廷根大学(德意志联邦共和国)

2006 龟田综合医院神经外科 部长

2007 龟田综合医院脊椎脊髓外科 部长

所属学会与任职

日本脑神经外科学会,日本脑神经外科联合会

日本脊髓外科学会(指导医师/理事)

日本脊椎、脊髓神经手术技术学会(理事、第27届学术会议会长)

日本脊椎脊髓病学会(会员)

日本脊髓障碍医学会(评议员)

房总脊椎脊髓手术技术研究会(代表负责人)

肉瘤科:现已推出“在线简短意见”!

“在去医院做诊断前,我想先跟肉瘤科的高桥医生简单咨询一下。”

“虽然有些问题想咨询一下,但1个小时的话有点太长了。”

“我知道我想问什么,所以花不了多长时间。”

为了回应类似于以上这些要求,肉瘤科的高桥克仁医生为广大患者提供 “在线简短意见”。

不需要其他医院的介绍信或任何其他类似于图像之类的文件。